Vlna úmrtnosti 90. let. Doktorovy poznámky
Kolaps Sovětského svazu měl silný dopad na všechny segmenty populace, je však možné vyčlenit zvláštní kategorii osob, které byly incidentem zvlášť zasaženy. Všechno, v co věřili, se zhroutilo za jediný den. Obvyklý způsob života zmizel.
Kolaps Sovětského svazu měl silný dopad na všechny segmenty populace, je však možné vyčlenit zvláštní kategorii osob, které byly incidentem zvláště zasaženy. Všechno, v co věřili, se zhroutilo za jediný den. Obvyklý způsob života zmizel. Lidé, kteří byli dříve žádaní a usadili se v životě a dosáhli svého postavení vysokou profesionalitou, tvrdou prací a poctivostí, se najednou ocitli na vedlejší koleji.
Ti, pro které se změny staly nejvíce netolerovatelným úderem, jsou zástupci jednoho konkrétního typu postavy, nositelé takzvaného análního vektoru. Prošli nejobtížnějšími testy z toho důvodu, že vlastnosti inherentní análnímu vektoru jsou nejméně přizpůsobeny k tomu, aby se přizpůsobily změnám v krajině, zejména takovým tragickým a dramatickým. Není to tak dávno, kdy se vynikajícími pracovníky výroby, všemi respektovanými profesionály, v jednom okamžiku stali prvními kandidáty na „přísavky“. Nahradila ji nová realita, která diktovala svá vlastní pravidla a vytvářela nové hrdiny své doby.
Až dosud existují na webu celé weby, kde se bývalí sousedé navzájem podporují, vzpomínají na minulou romantiku, sdílejí fotografie ulic a institucí, kde žili a pracovali, cítí nostalgii, píší poezii. Nyní z těchto míst je jen jedna paměť.
Žena, o níž bude pojednán tento článek, prošla v souvislosti s rozpadem Sovětského svazu obrovským stresem, přežila, ale stala se invalidní. A kolik nezvěstných, uvězněných v srdeční resuscitaci, pokrytých troskami zhrouceného stavu? Kolik z těch, kteří neprojevili rychlost, odmítli uvěřit tomu, co se stalo, čekali doma na své infarkty nebo se vyšplhali na smyčku? Kolik dalších nepočítaných obětí zhroucení jediného státu, jako je tato žena …
Místo zavádění
Vývoj patologie podléhá určitým pravidlům. V etiologii je tradičně zvykem rozlišovat jeden nebo více faktorů, vrozených nebo získaných, vnějších nebo vnitřních. Patogeneze odráží podrobnosti a mechanismus vzniku onemocnění. Pod patogenním faktorem rozumíme jakýkoli negativní, spíše nadměrný účinek na sílu a stres na tělo, tropický na určité jeho vlastnosti a vlastnosti, vektory.
Negativní tlaky na vlastnosti, které překračují práh tolerance stresu, se odrážejí v psychice. V závislosti na síle vlivu nebo jeho trvání, po mentálních reakcích následují somatické poruchy. U anální osoby je tedy v případě nadměrného stresu napadán nejen zažívací trakt, ale také kardiovaskulární systém. Každý vektor je citlivý na svůj vlastní „patogenní“faktor.
Toto jsou obecná pravidla. V našem příkladu ilustrujeme klinický případ kombinované patologie, která se vyvinula již v dospělosti po akutním a výrazném stresovém faktoru. V době nástupu onemocnění měla žena více než 30 let.
Zde jsou diskutovány základní vlastnosti análního vektoru. Je třeba dodat, že otázka majetkové a materiální nadřazenosti nad ostatními neobtěžuje lidi s análním vektorem, ani s nositeli vektoru kůže. Faktory, které jsou významné pro anální lidi, jsou domov, rodina, důvěra v budoucnost, pocit stability. Anální lidé, kteří jsou přirozeně čestní, spolehliví a výkonní, očekávají totéž od ostatních.
Jsou oddaní své práci a především očekávají, že budou oceněni svými kolegy, managementem, společností. Nenechají si připustit nic zbytečného, co jim nepatří, za žádných okolností se nezkloní ke krádeži. Jsou hrdí na svou pověst a hodnotu veřejného mínění o sobě, protože slušnost a čestnost pro ně nejsou prázdná slova. Jako zpětnou vazbu za jejich poctivost a pracovitost očekávají uznání jejich zásluh, respekt, čest, stabilní a spravedlivé odměny za jejich práci.
Jakákoli nespravedlnost bolestivě bolí anální osobu, což způsobuje extrémně vážný stav zášti, který se proměňuje ve strnulost a neschopnost přizpůsobit situaci. Provádění drobných oprav, přidání posledního slova, zdůraznění chyby má také svou povahu, stejně jako zvláštní tuhost, obtížná přizpůsobivost novým životním podmínkám, jakékoli změny.
Co přesně bude na tomto pozadí sloužit jako patogenní faktor, jaká intenzita se ukáže a do jaké míry se projeví, jaký spouštěč bude ovlivněn a jaké morfofunkční změny způsobí v případě neschopnosti jedince kompenzovat nebo adekvátně v sobě odráží vliv okolností z toho, čemu říkáme moderní krajina, je mnohem jednodušší předvídat pomocí znalostí získaných na školení „System-vector psychology“od Jurije Burlana.
Porušení na úrovni orgánů je přirozeně druhořadé a řídí se přísnými pravidly hierarchie, kde nedostatek plasticity v kognitivní sféře způsobí, že člověk není schopen odolat a přizpůsobit dopad patogenního faktoru na jeho úrovni, což se promění v těžký, nevratný rozpad na podřízené úrovni.
Klinický případ
Pacient V., narozený v roce 1961, požádal o radu ohledně opětovného vyšetření v kanceláři lékařských a sociálních odborných znalostí, aby potvrdila skupinu zdravotního postižení v kardiologickém profilu. Trpělivě přísně vyčkávala, až na ni přijde řada, a předtím požádala o povolení.
Byla to žena středního věku, správné postavy, s krátkým účesem. Neměla žádné aktivní stížnosti. V lékařských záznamech jsou údaje o nemoci velmi skrovné. Nejprve nebyly kladeny cílené otázky k objasnění podrobných podrobností o neurologické historii (postižení v jiném profilu, nebylo registrováno v lékárně). Na straně nervového systému nebyly žádné objektivně klinicky významné příznaky. Kůže je čistá. Nemá žádné špatné návyky. Za posledních 20 let prakticky nepije alkohol.
Během vyšetření se pacientka nezávisle rozhodla poukázat na některé podrobnosti svého onemocnění, které, jak se ukázalo, úzce a systémově souvisejí s historií života.
Anamnéza života
Do roku 1991 jsme s manželem žili a pracovali v jednom ze zlatých dolů v Jakutsku za polárním kruhem. Nyní byla bývalá osada městského typu nařízením vlády Republiky Sakha (Yakutia) spolu s dalšími řemeslnými osadami zcela zrušena a vyloučena ze správně-územního rozdělení.
Důl byl jedním z největších v zlatonosné oblasti, v některých letech těžba zlata dosáhla 10 tun ročně, celkem se během provozu dolu těžilo asi 120 tun zlata.
Pracovala přímo v těžbě zlata. Manžel tam také pracoval. Porodili jsme dvě děti. Materiální blahobyt a prosperita rodiny řádově převyšovaly průměrný příjem v bývalém SSSR. Za 12 let práce v dole byly platy, stejně jako všichni ostatní, připsány na bankovní účet. S nástupem hospodářské krize se financování úplně zastavilo. Většina dřevěného bytového fondu, stejně jako některé administrativní a servisní budovy (včetně školní budovy), bylo opuštěným obyvatelstvem spáleno. Na počátku 90. let byl nucen vrátit se na pevninu.
Na bankovní účet bylo za účelem platby připsáno více než sto tisíc rublů (pro srovnání: průměrný plat v té době byl 120 rublů měsíčně, náklady na 1-2pokojový byt v řadě měst mírně převýšily náklady na auto a někdy bylo stejné). Mezi plány s nejvyšší prioritou patřil nákup bydlení. Tragické ekonomické události té doby se rychle vyvinuly. Peníze byly vyplaceny ve formě zcela odepsaných kusů papíru až po roce 1992, kdy byly náklady na cestování ve veřejné dopravě počítány čtyřmístným číslem.
Zdravotní historie
Považuje se za nemocnou od konce roku 1991, kdy si poprvé všimla přerušení srdeční práce, dušnosti, bolesti na hrudi. Dříve netrpěla arytmií. Nehledal jsem pomoc lékařů. V roce 1992 došlo k prvnímu záchvatu úplného atrioventrikulárního bloku s generalizovanými klonicko-tonickými záchvaty, ztrátou vědomí, klinickým obrazem podobným syndromu Morgagni-Adams-Stokes. Naléhavě byla hospitalizována na srdeční jednotce intenzivní péče, kde zůstala několik dní v kómatu. Provozováno, nainstalován komorový kardiostimulátor. Po ústavní léčbě byla z důvodu závažnosti klinického obrazu nově diagnostikovaného onemocnění nejasné etiologie a absence přetrvávajícího účinku na pozadí terapie přiřazena 2. skupina postižení ke kardiologickému profilu.
Podle pacienta předcházela první i všechny následující útoky aura v podobě extrémně intenzivního prožívání strachu a úzkosti, na jehož pozadí byl vždy zaznamenán silný srdeční rytmus. První sekundy tonických kontrakcí svalů končetin bylo možné pozorovat až do okamžiku ztráty vědomí.
Diagnóza „epilepsie“nezněla po prvním záchvatu. Fakt konvulzivního syndromu vyžadoval klinické potvrzení. Během několika příštích měsíců se u zavedeného kardiostimulátoru vyvinula řada generalizovaných záchvatů s charakteristickou aurou a ztrátou vědomí.
Po dalším vyšetření byla stanovena diagnóza „generalizované formy epilepsie“, předepsána léčba a pod dohledem neurologa. Během léčby se snížil počet a závažnost záchvatů. Byl pod dispenzárním pozorováním několik let. Záchvaty až několikrát ročně. V roce 2003 podstoupila operaci, která měla nahradit kardiostimulátor. Pravidelně prošla opakovaným vyšetřením v kanceláři lékařských a sociálních odborných znalostí, aby potvrdila zdravotní postižení.
Později se s rodinou přestěhovala do jiného města. Manžel dostal práci, dvě dospělé děti byly vzdělané a také mají práci. Vyhlídky se objevily. Žijí v pronajatém bytě. Subjektivně jsem se začal cítit mnohem lépe. Od roku 2010 nedošlo k žádným epileptickým útokům, nenapadnutelným obdobím jsou přesně tři roky. Převedeno z 2. na 3. skupinu zdravotního postižení s možností zaměstnání.
Stručná analýza
Atrioventrikulární blok se týká typu arytmií a má 3 stupně závažnosti. Při úplném AV bloku (3. stupeň) je narušen přívod krve do mozku, což je, jak je známo, doprovázeno krátkodobými mdlobami. V tomto případě byl pacient 7 dní v kómatu, což svědčí o velmi vážném poškození centrálního nervového systému. Skutečnost, že v prvním případě došlo k generalizovanému epileptickému záchvatu, nepotvrdil nikdo kromě příbuzných. V budoucnu o něm můžeme hovořit na základě výpovědi samotné pacientky o stejné auře ve všech následujících záchvatech. Pacient nemá souhrn propuštění a objektivní údaje o vyšetření z těchto let. Zde je zobrazeno EKG s testem hořčíku.
Obecně neexistují žádné potíže s diagnostikou ani se skromnou lékařskou dokumentací. Primárně stále máme akutně vyvinutou patologii kardiovaskulárního systému, kterou s největší pravděpodobností komplikoval generalizovaný konvulzivní syndrom s následným kómatem. Nelze vyloučit, že na pozadí kómatu by mohlo dojít k nevratným poruchám v mozkové kůře, což později vedlo k epizyndromu.
Jak je patrné z anamnézy, výskyt nemoci je chronologicky jasně spojen s okolnostmi, které znemožnily vytvoření vašeho domova. Po mnoha letech tvrdé a poctivé práce zůstala celá jejich rodina ve skutečnosti bez obživy.
Samotná skutečnost uzavření dolu a vynucený návrat na pevninu podle jejích slov nesloužila jako něco tragicky fatálního. Existovalo přesvědčení podpořené bankovním účtem, že si rodina může snadno vybrat kterékoli město, ve kterém bude žít, a koupit si tam slušné bydlení. Rodinné hodnoty, domov, stabilita - to vše je zahrnuto do základního spektra nejdůležitějších hodnot, na nichž staví svůj život lidé, kteří mají anální vektor v anatomii tužeb. Není přehnané říci, že toto je vzduch, který dýchají. Spolehlivost, solidnost, poctivost jejich vlastností, na které jsou hrdí, a to, co hledají a očekávají od ostatních.
"Za všechny roky své práce jsem státu neukradl ani gram zlata," zněla poznámka s hrdostí, když pacientka vyprávěla svůj příběh. "Zároveň jsem měl takovou příležitost, mnozí ji využili, ale my nikdy."
Tyto vlastnosti análního vektoru přispívají k zaměstnávání těchto lidí na pozicích, které vyžadují zvláštní odpovědnost a poctivost. Pozornost věnovaná detailům, speciální talent pro identifikaci případných nedostatků a nedostatků jim umožňuje pracovat v inspekčních orgánech. S ekonomickým vzděláním nějakou dobu pracovala jako auditorka v dopravní společnosti. Mít výše uvedené vlastnosti, anální lidé věří, že mají právo očekávat od ostatních alespoň podobný přístup k sobě, ale v našem příkladu je jasné, jak moc se stal opak.
Rána do vlastností vektoru byla velmi silná a nemohla jinak než vyvolat reakci orgánu, který je u anální osoby zranitelný - srdce. Stav extrémního stresu způsobil ty hluboké morfofunkční poruchy, které byly popsány výše.
Místo závěru
Téměř všechny arytmie, angina pectoris a infarkty myokardu se vyvíjejí tam, kde není dostatek mentální flexibility, aby odrážely tlak krajiny. Přetlak se rychle změní na patogenní faktor, který ovlivňuje orgán spojený s análním vektorem - srdce. Podle dostupných statistik došlo v letech dramatických změn v životě naší země k výraznému zvýšení počtu původně zaznamenaných kardiologických diagnóz všech typů.
Náš pacient byl přiveden zpět k životu v kómatu, poskytoval minimální sociální zabezpečení ve formě peněžní dávky, ale kolik úmrtí bylo statistikami v té době nezodpovězeno?
Povědomí o našich kvalitách, porozumění struktuře a kořenům našich nevědomých tužeb může významně zvýšit bezpečnostní rezervu psychiky a zlepšit přizpůsobení se dynamicky se měnícím podmínkám prostředí. Příležitost pochopit podstatu tužeb, které s námi žijí, do všech dostupných hloubek a obecně pochopit jejich místo, dává školení „Psychologie systému-vektor“od Jurije Burlana. Trvalé změny v podobě úlevy od psychosomatických nemocí jako vedlejšího produktu vědomí sebe a svých stavů přicházejí po první základní úrovni.
V následujících článcích si počkejte na analýzu patogeneze dalších nemocí z hlediska systémově-vektorového myšlení.